leeftijd vader: 31 jaar, de vader is aangever, eerste getuige: Antoni Johannes Chevallerau, leeftijd 51 jaar, van beroep koopman, woonachtig te Ommen, tweede getuige: Willem Rotman, leeftijd 40 jaar, van beroep gemeentebode, woonachtig te Ommen, geboortetijd: 15:00 uur.